BürgerB us Gnarrenburg e.V. BürgerBus Gnarrenburg e.V. Manfred Schnaars Porstheide 10 27442 Gnarrenburg Beitrittserklärung zum Verein “BürgerBus Gnarrenburg e.V.” Aufnahme zum____________________  Einzelperson 24,00 € pro Jahr  Familie / Paar 36,00 € pro Jahr  Firma / Verein 100,00 € pro Jahr  Wenn ich aktiver Fahrer werde, möchte ich keine Körperschaft Vereinsbeiträge leisten Die Mitgliedsbeiträge wurden auf der Gründungs- Mitgliederversammlung festgesetzt.. Der Jahresbeitrag wird nach Aufnahme erhoben und in Folgejahren zum 01.02. eingezogen. Name u. Vorname: _________________________________________________________________ Straße:___________________________________________________________________________ PLZ u. Ort: _______________________________________________________________________ Geburtsdatum: _______________________Tel:__________________________________________ Fax: ______________________________Handy: ________________________________________ E-Mail:__________________________________________________________________________ Datum ____________________Unterschrift:____________________________________________ Gläubiger-Identifikationsnummer: DE60ZZZ00001436817 SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige / Wir ermächtigen (A) den Zahlungsempfänger BürgeBus Gnarrenburg e.V., bis zum Widerruf, die Mitgliedsbeiträge bei Fälligkeit von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B) weise ich / mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom BürgerBus Gnarrenburg e.V. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart:  Wiederkehrende Zahlung  Einmalige Zahlung IBAN des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber)(max. 22 Stellen) IBAN: DE ____________________________________________________________________________ BIC (8 oder 11 Stellen) BIC : _______________ DE _______________________________________________________________ Ort:_____________________________________________Datum:____________________________________ Unterschrift(en) des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber):_____________________________________________ Bei Familien- oder Paarmitgliedschaft bitte weiteres Blatt ausfüllen! Die erhobenen personenbezogenen Daten werden ausschließlich zum Zweck vereinsinterner Daten- und Textverarbeitung elektronisch gespeichert, verarbeitet und genutzt. Die Vereinssatzung ist mir / uns bekannt. Seite 2 Startseite